為雅安災民做點實事
信報 2013年5月8日 梁秉中、梁國輝

4.20雅安七級大地震剛過了兩周，我們便到成都聯繫密切的第二人民醫院，了解震災至今天的實況。從國外去到震區關心，既沒有急救和跨越廢墟的本事，醫療專業人士於震後十多天才出發，是適當的。我們的能力是善後的技術援助，是盡點本業的義務。

這個時候從香港出發，還有另一個具體意義——雅安的七級地震其實很嚴重，由於規模遠比五年前的汶川大地震小，而傷亡數字也比不上，因此造成一個「並不嚴重」的錯覺；還有不少人對汶川大地震的一些報道憤慨猶新，比如捐款分配不明、內地紅十字會專橫腐化、一些援建項目去向不明等等，嚴重影響大家對雅安災情的關注。

因此我們出發時，一方面像五年前遠赴汶川一樣，抱着盡點力的決心，同時還加上「多了解」的準備，會從各方面看災情、看救援、看善後需要——有多少「不明不白」的任務感。

轉移傷者 井井有條

以下是從成都醫療系統、特別是第二人民院醫院尋訪而來的實在資料。

五年前的汶川經驗，為雅安救災帶來實在的良好效率。我們集中了解傷員的處理。據了解，災區5.12時援建的醫院沒有損毀。受重傷需要手術治療的人數多達1500人，經急救後，數天內重傷者已轉送成都市四家先進的醫院治理，至今﹙兩周後﹚已基本完成。一些外省支援醫療隊曾隨消防隊、軍隊等到達震央參與急救。大手術的傷者已轉送成都醫院，聽來安排確是井井有條。

一千多名傷員手術後已陸續轉到成都市的第二層醫院，有些等候出院，或作康復治療。專家組已經成立，組長是第二人民醫院（我們的老朋友）；我們算是義務的專家組吧。

此後，工作倒是蠻艱巨的。試想，傷者都有頗嚴重的肢體損傷，手術後，一般需要數周時間才談得上鍛煉；體力恢復後，須接受專業的康復訓練，然後出院回家，回歸工作崗位。對災民來說，經歷慘痛的山崩地裂，房舍倒毁，無家可歸，光是恢復體力，距離生活正常化仍差得遠。

談到全面的康復，其實分三個階段：一、傷病的治療階段，依靠醫療技術；二、身體恢復階段，依靠鍛煉技術和心理輔導；三、回歸家庭、工作單位階段，依靠更多的支持，包括家居的適應，工具或安排，工作的重新適應或訓練等。

傳統的康復訓練始於住院時間，止於鍛煉，沒有後期的照顧。地震災民損失慘重，單純肢體照顧，遠遠不夠。

中國雖不乏照顧殘疾人的機構，但概念保守，仍停留在住院階段；而且負責的體制混亂，衞生部、醫院、民政、殘聯、慈善總會都管。

5.12汶川大地震之後，無論內地或國外參加援助的組織，都明白康復的重要，捐獻很多「康復設施」，單是成都市，香港醫管局給省醫院建成龐大的康復中心；華西系統亦已修建學術性極重的康復組合；還有軍方醫構、各大縣城康護單位極多。

5.12地震五年之後，今天竟沒有一個龐大的康復單位，能為今天的災民提供全面的三個階段服務。

那兒的醫療硬件好得很，從建築規模、醫療設備看，均價值連城，理應可為4.20災民及時服務。可是，據說軟件未有安排，即員工不夠、技術缺乏。真可惜。當年市長說，援建不單包括原有條件重整，還須與發展同步。

康復經驗 提供參考

五年過去了，條件較以前都好，發展了，但可惜未能啟動！是否負責的一方和捐獻的一方，都未有作出有效的部署？

無論如何，4.20災民需要全面的康復。做得到的話，還可提供一個示範的作用。我們與成都市第二人民醫院商討之後，構思出一個可行方案。

二院屬市級，特別擔負較多的康復工作。估計高級醫院治療結束之後，不少傷者仍未能返家，須要繼續康復治療，這由二院接收。還有不少在震央住院的中度或輕度傷者，他們亦有同樣需要。只要二院的康復科決心把艱巨的任務接上，找尋額外的資源和適當的培訓，便是一個實實在在發展全面康復服務的機會。

香港的全面康復概念早已落實開展，我們可以負責培訓和組織的工作，用兩年時間，把今天的災民侍候好，同時建立一個小團隊，努力為內地同業作出示範。
兩年後，成都市尚未啟動的龐大康復設施，應該已組織好服務的隊伍。

到時候，二院積累的經驗可為全省市提供參考，望能推動全國的全面康復發展。這個實行方案，就是大題說到的「給雅安災民做的實事」。

梁秉中教授為香港「關懷行動」主席；梁國輝為香港職業治療學院主席